中医护理工作方案(通用5篇)
通过编写工作方案,可以对可能发生的问题进行提前的预想。在提出某个项目前,为了上级更好的决策,我们需要准备多份工作方案,现在你是否对工作方案一筹莫展呢?下面是小编帮大家整理的中医护理工作方案(通用5篇),欢迎阅读与收藏。
中医护理工作方案1为进一步提高本院护理人员中医药知识与技能,提高运用传统中医防病治病能力,护理部根据《中医医院中医护理工作指南》、《中医护理常规、技术操作规程》及二级中医院等级评审要求,参照《中医护理常规技术操作规程》标准制定本院各级护理人员分层次培训计划如下:
一、目的
通过对全院护理人员的中医药知识与技能的分层学习,达到相应的能力要求,确保本院各级护理人员都能运用中医药的知识与技能服务患者。
二、培训要求
(一)护理部
1.组织安排中医理论知识培训、中医专科专病护理常规、中医护理方案培训,每月1-2次。
2.强化《中医护理常规 技术操作规程》,组织护理操作技能培训。
3.中医操作培训项目
(1)基础操作八项:耳穴埋豆、艾条灸法、拔火罐、穴位按摩、刮痧法、湿敷法、涂药法、熏洗法。
(2)专科操作技能:各病区根据专业特点,确定专科考核项目。
(二)科室
1.每月组织1次业务培训,内容包括中医基础知识、中医专科专病知识。
2.中医护理查房每月1次,由护士长/责任护士主查。
3.护士长对本科护士中医操作技能进行科内培训并考核,每季度1次。
三、分层培训计划
(一)N0级护士:从事临床工作1年内的护士。
1.培训目标:
(1)进一步巩固基础理论与技能;
(2)加强中西医专科理论和专科技能培训;
(3)熟悉并正确应用中医护理常规、技能操作规程;
(4)完成新护士培训手册。
2.培训内容
(1)国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规等;
(2)中医基础理论、基本技能;
(3)中医护理常规、技术操作规程;
(4)新护士培训手册内容。
3.培训计划
(1)巩固“三基”知识,扎实基础理论的掌握。
(2)进行中医技术操作技能的学习;
(3)新护士入科3个月内完成新护士培训手册。
(二)N1级护士:从事临床护理工作1年以上或3年以内的护师。
1.培训目标:
(1)掌握中医基础理论、基本技能:熟练运用中医护理常规、技术操作规程;
(2)加强急、重症患者的抢救护理培训,提高危重病人的抢救能力,使其具备独立应对突发事件能力;
(3)注重专科护理技术能力的培养。
2.培训内容:
(1)国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规等;
(2)中医基础理论、基本技能;
(3)中医护理常规、技术操作规程;
(4)急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能。
3.培训计划:
(1)护理部有计划安排中医知识、中医专科专病的专题业务讲座;
(2)选送外出参加各类业务培训、专题交流等,加强中西医专科知识的培养;
(3)学习危重技术操作技能,提高危重病人的抢救能力;
(4)承担院内或科内中西医业务讲课1-2次/年,或中西医护理查房1次/年。
(三)N2级护士:从事临床护理工作3年以上的护师或主管护师。
1.培训目标:
(1)掌握并运用中医基础理论和专科专病中医护理常规从事临床护理工作,提出临床辨证护理措施;
(2)指导下级护士实施中医临床护理;
(3)具备中医临床护理理论与技能的教学能力。
2.培训内容:
(1)国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规等;
(2)中医专科专病护理常规、技术操作规程;
(3)急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能;
(4)中医护理教学基本方法与技能。
3.培训计划:
(1)护理部有计划安排中医知识学习,组织急、危、重、疑难病知识等讲座,进行中医护理教学基本方法与技能方面的培训。
(2)在科内进行中医专科专病护理常规、技术操作规程等专科业务讲座。
(3)学习护理科研设计要求及实施方法,积极申报课题。
(4)积极参加中医护理项目的继续教育学习,每年不少于6学分。
四、学时管理
1.主管护师每年参加继续教育获得的学分中,中医护理项目不少于6学分。
2.新进入我院的护士,三年内完成中医理论与技能培训时间累计不得少于100学时。学时分配要求:中医理论知识培训每年不少于15学时,专科专病中医护理常规培训每年不少于15学时,中医护理技术培训和护理记录书写培训每年不少于5学时。
五、考核方法:
(一)护理理论知识
1.护理部:组织全院性护理基础理论知识考核及中医护理常规、中医业务学习的分层次考核1次/年及以上。
2.科室:对科内护士进行基础理论/专科理论考核,每季度1次。
(二)护理技能操作:
1.护理部:中医技术操作每季度一次,一年全覆盖,集中考核与下科室进行随机抽考相结合。
2.科室:
(1)各病区根据专业特点,确定具体的专科考核项目。
(2)护士长组织中医技术操作每季度一次。
(3)护士长平时跟踪检查护士的中医护理操作质量。
中医护理工作方案2一、常见证候要点
(一)湿热内阻证:皮目黄染,黄色鲜明,恶心或呕吐,口干苦或口臭,胁肋灼痛,或纳呆,或腹胀,小便黄赤,大便秘结或粘滞不畅,舌苔黄腻。
(二)肝脾血瘀证:胁痛如刺,痛处不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛细血管扩张,胁下积块,胁肋久痛,面色晦暗,舌质紫暗,或有瘀斑瘀点。
(三)肝郁脾虚证:胁肋胀痛或窜痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有异物感,纳差或食后胃脘胀满,腹胀,嗳气,乳房胀痛或结块,便溏,舌质淡红,苔薄黄或薄白。
(四)脾虚湿盛证:纳差或食后胃脘胀满,便溏或黏滞不爽,腹胀,气短,乏力,恶心或呕吐,自汗,口淡不欲饮,面色萎黄,舌质淡或齿痕多,舌苔薄白或腻。
(五)肝肾阴虚证:腰痛或腰酸膝软,眼干涩,五心烦热或低热,耳鸣,耳聋,头晕,眼花,胁肋隐痛,劳累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干结,舌红少苔。
(六)脾 ……此处隐藏3843个字……本次护理方案的培训学习。
2、科室根据专科特点制定培训计划,对涉及到科内的专科中医护理方案进行集中培训,优势病种中医护理方案首先进行培训,每两月进行一次,每次学习1个中医护理方案,为1学时。要求授课者为护士长、中医护士,科内出勤率达到100%。
五、方案实施方法:
1、提高认识,加强组织领导。全院医护人员要统一思想,充分认识发挥中医药特色,提高中医护理效果的重要性,切实提高思想认识,认真落实各项工作,确保中医护理方案落到实处。
2、临床各科认真开展实施优势病种的中医护理方案,做好优势病种的辨证施护、中医特色治疗护理、健康指导、按照方案内容填写评价表,在试实施过程中遇到的难题向科护士长汇报,并予解决指导,从而规范我院护士中医护理行为,从根本上提高我院中医护理质量;
3、各科对每月开展优势病种方案的效果情况进行评价分析、汇总统计,于每月底将工作量及方案情况分析向护理部上报本科中医护理方案实施进展情况,护理部对临床各科方案的应用情况进行信息汇总,年终各科室及护理部进行汇总分析,形成总结报告。
六、考核方法:
1、理论考核:科室内每季度组织一次相关理论考核,每次考核成绩与科内奖金挂钩。
2、方案实施考核:各护理单元于每月底将工作量报至财务科进行考核核算,与奖金挂钩。
中医护理工作方案5一、常见症候:
肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、痰热阻肺证、气阴两虚证。
二、常见证候要点/常见症状/症候施护
(一)肺脾气虚证:久咳痰稀,胸闷气短,神疲乏力,腹胀纳呆,浮肿便溏。舌质淡苔薄、边有齿痕。
1、咳嗽/咳痰
(1)观察呼吸、咳嗽状况,有无咳痰,痰液的性质、颜色、量;遵医嘱雾化吸入后观察有无咳痰以及痰液的性质、颜色、量。
(2)保持病室空气新鲜、温湿度适宜,避免灰尘及刺激性气味。
(3)咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,少说话。
(4)协助翻身拍背,教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。
(5)保持口腔清洁,咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。
(6)遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位。
(7)进食健脾益气补肺止咳食物,如山药、白果等。持续咳嗽时,可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮,减轻咽喉部的刺激。
2、腹胀纳呆
(1)保持病室整洁、空气流通,避免刺激性气味,及时倾倒痰液,更换污染被褥、衣服,以利促进患者食欲。
(2)保持口腔清洁,去除口腔异味,咳痰后及时用温水或漱口液漱口。
(3)与患者有效沟通,积极开导,帮助其保持情绪稳定,避免不良情志刺激。
(4)鼓励患者多运动,以促进肠蠕动,减轻腹胀。病情较轻者鼓励下床活动,可每日散步20~30分钟,或打太极拳等。病情较重者指导其在床上进行翻身、四肢活动等主动运动,或予四肢被动运动,每日顺时针按摩腹部10~20分钟。
(5)耳穴贴压(耳穴埋豆):遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要,可选择脾、胃、三焦、胰、胆等穴位。
(6)穴位按摩:遵医嘱穴位按摩,根据病情需要,可选择足三里、中脘、内关等穴位。
(7)穴位贴敷:遵医嘱穴位贴敷,根据病情需要,可选择中脘、气海、关元、神阙穴等穴位。
(8)饮食宜清淡易消化,忌肥甘厚味、甜腻之品,正餐进食量不足时,可安排少量多餐,避免在餐前和进餐时过多饮水,避免豆类、芋头、红薯等产气食物的摄入。
3、便溏
(1)观察排便次数、量、性质及有无里急后重感。
(2)保持肛周皮肤清洁。
(3)遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择大肠、小肠、胃、脾、交感、神门等穴位。
(4)穴位按摩,可选择足三里、天枢、中脘、关元等穴位。
(5)遵医嘱艾灸(回旋灸)腹部,以肚脐为中心,上、下、左、右旁开1~1.5寸,时间5~10分钟。
(6)进食健脾养胃及健脾利湿食物,如胡萝卜、薏苡仁、赤小豆、栗子等。严重便溏者适量饮淡盐水。
4、气促胸闷
(1)密切观察生命体征变化,遵医嘱给予吸氧。
(2)保持病室安静、空气新鲜、温湿度适宜,避免灰尘、刺激性气味。
(3)取半卧位或半坐卧位,减少说话等活动,避免不必要的体力消耗。
(4)与患者有效沟通,帮助其保持情绪稳定,消除紧张、焦虑等。
(5)教会患者进行缓慢的腹式呼吸。
(6)病情允许情况下,鼓励患者下床适量活动,以增加肺活量。
(7)遵医嘱协助胸腔穿刺抽水或胸腔药物灌注,治疗后观察症状、生命体征变化,指导患者进高热量、高营养及富含蛋白质的食物。
(8)遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择肺、气管、神门、皮质下、脾、肾等穴位。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
1.内服中药
(1)止咳糖浆:①不要用水稀释;②避免污染瓶口;③存放在阴凉避光处。
(2)益肺清化膏:①饭后半小时口服;②忌辛辣、油腻食物。
2.中药静脉给药
(1)复方苦参注射液:严格控制输液速度,不宜过快。
(二)特色技术
1.穴位艾灸
2.中药离子导入(肺俞穴、定喘穴)各治疗30分钟。 3.耳穴贴压
4.穴位贴敷遵医嘱阿是穴贴敷;②保留时间6~8小时。
四、健康指导
(一)生活起居
1.避免受凉,勿汗出当风。
2.保证充分的休息。
3.经常做深呼吸,尽量把呼吸放慢。
4.戒烟酒,注意避免被动吸烟。
(二)饮食指导
1.肺脾气虚证:进食补益肺气、脾气的食品,如糯米、山药、鹌鹑、乳鸽、牛肉、鱼肉、鸡肉、大麦、白扁豆、南瓜、蘑菇等。食疗方:糯米山药粥。 2.饮食以高热量、高蛋白和高维生素为宜,并补充适量无机盐,同时避免摄入过多碳水化合物及易产气食物。多吃绿叶蔬菜及水果,食物烹饪以蒸、煮为宜,食物宜软烂,以利于消化吸收,同时忌辛辣、肥腻、过甜、过咸及煎炸之品。宜进食疏风散寒、宣肺止咳的食物,如紫苏粥、白果煲鸡等。
(三)情志调理
1.采用暗示疗法、认知疗法、移情调志法,帮助患者建立积极的情志状态。
2.指导患者倾听五音中的商调音乐,抒发情感,缓解紧张焦虑的心态,达到调理气血阴阳的作用。
3.指导患者进行八段锦、简化太极拳锻炼。
4.责任护士多与患者沟通,了解其心理状态,及时予以心理疏导。
5.鼓励家属多陪伴患者,亲朋好友给予情感支持。
6.鼓励病友间相互交流治疗体会,提高认知,增强治疗信心。
(二)肺阴虚证:咳嗽气短,干咳痰少,潮热盗汗,五心烦热,口干口渴。舌赤少苔,或舌体瘦小、苔薄。